Было проведено общемировое исследование, согласно которому 10% новорождённых инфицируются при прохождении по родовым каналам роженицы или в её утробе при беременности. Ещё 10% инфицируются в период новорождённости, в результате наблюдается высокая смертность младенцев или же частые заболевания, развиваются хронические процессы.
Инфекции протекают в организме настолько медленно, что причина их возникновения часто остаётся неизвестной. ВУИ способствует развитию у детей заболеваний печени, лёгких, ревматизма, поражается НС. Чтобы предотвратить тяжёлые последствия, необходимо знать особенности проявления и течение заболевания, методы профилактики.
Общая информация об инфекции
ВУИ – инфекционный процесс, вызванный у ребёнка возбудителями, переданными от матери в период вынашивания плода или рождения малыша. Условие возникновения: наличие очага инфекции у матери. Различают внутриутробное инфицирование и внутриутробную инфекцию. Под инфицированием понимают высказанное предположение или доказано наличие возбудителей, переданных посредством проникновения в организм ребёнка во внутриутробный период, но клиническое исследование не подтверждает симптомы инфекции.
Инфекция внутриутробная официально подтверждена, отмечено наличие патологических изменений, вызываемых микроорганизмами. Насчитывают около 2500 различных инфекционных заболеваний. Их спектр многочислен.
Патогены делятся на:
1. Вирусы краснухи, герпес-инфекции, цитомегалии, эпидемического паротита, ветряной оспы, вирусных гепатитов, респираторных, энтеровирусных инфекций и др.
2. Бактерии туберкулёза, листериоза, стрептококка, сифилиса, кишечной палочки и др.
3. Токсоплазмы.
4. Микоплазмы.
5. Хламидии.
Во время беременности иммунитет женщины снижается, и она может подвергнуться заражению. В этот же период происходит обострение уже существующих заболеваний.
Пути инфицирования
Вычленяют 4 пути заражения:
1) Гематогенный – особенно вероятен при инфекциях у беременной; вирусы переносятся через кровь, затем активно размножаются в плаценте и попадают в околоплодные воды;
2) Нисходящий (из маточных труб) – вирус проникает через брюшную полость матери в околоплодные воды и инфицирует их;
3) Восходящий – проникновение через шейку матки или влагалище; если околоплодный пузырь разрывается раньше времени, то риск инфицирования плода возрастает в 10 раз;
4) Контактный – во время рождения через родовые пути, при заглатывании родовой слизи младенцем.
Инфекция проявляется в общих симптомах (потеря аппетита, приостановка в прибавке веса, бледность кожных покровов, апатичность, желтушность, гипертрофия). Имеет место и респираторные нарушения – остановка дыхания, изменяется частота дыхания, его глубина, не хватает кислорода, синюшность, причастность дыхательной мускулатуры во время дыхания. Со стороны сердца и сосудов кардиоваскулярные расстройства – приглушенное биение сердца, бескровность и матовость кожи, конечностей холодные, резкое сердцебиение, клейкий пот, отёки.
Со стороны желудочно-кишечного тракта, гематологичские отклонения (кровоточивость, анемия, лейкопения, желтуха, спленомегалия), признаки поражения ЦНС (апатия, выпирающий большой родничок, судороги, высокочастотный крик, гипотония).
Диагностика: неспецифическая (анализ крови, мочи, пуповинной крови, гомеостаза, спинномозговой жидкости) и инструментальная ( томограмма легких Киев , ультразвуковые, окулоскопические, компьютерные томограммы, ядерно-магнитный резонанс).
Инструментальные применяют только при подтверждении ВУИ. Ребёнок должен наблюдаться у окулиста.
Лечение: кормят только материнским молоком.
Профилактика.
Большинство ВУИ передаётся через половой контакт, поэтому первоначальная профилактика заключается в осведомлении населения о возможном инфицировании, где не только рассказывают о болезни, но и об опасности необдуманных сексуальных связей. Предупреждение краснухи – вакцинация. Обследования на болезни, передающиеся через слизистые при активной, беспорядочной половой жизни. Перед родами женщин обследуют на наличие возбудителей стрептококковой инфекции в родовых каналах и, при необходимости, проводят лечение матери.
