Рентгеновская картина

При распознавании малых очагов туберкулезного происхождения, особенно мягких, следует внимательно изучить семейный анамнез и учесть возможность экспозиции и свежей инфекции. Наблюдение и быстрое влияние антибактериальной терапии решают вопрос. Индурированные туберкулезные очаги стабильны и инертны, они не поддаются химиотерапии и не требуют ее. Особый интерес среди очаговых и пневмонических поражений легкого у взрослых представляют так называемые летучие инфильтраты, чаще с сопутствующей эозинофилией крови, но без лейкоцитоза, известные в литературе под названием синдром Леффлера. Они протекают по типу быстро развивающихся аллергических реакций. Такие заболевания, рентгенологически очень похожие на туберкулезные инфильтраты, протекают чаще с малыми симптомами, субфебрильной температурой, недомоганием, но иногда совершенно не замечаются больным. Стетакустические данные скудны, редко отмечаются мелкопузырчатые влажные хрипы; при подплевральной локализации выслушивается шум трения плевры. Обычно такие инфильтраты рассасываются в течение нескольких дней (в пределах 2 недель), не оставляя следа на рентгенограмме, в отличие от обычных туберкулезных поражений, при которых чаще сохраняются те или иные остаточные изменения даже после клинического излечения (участки склероза, индурированные или инкапсулированные очаги).