Контроль стерильности хирургических инструментов, материала и воздуха в хирургических отделениях

Бактериологическая проверка бактериального загрязнения воздуха операционной, перевязочной или других помещений хирургического блока осуществляется с помощью аспирационной аппаратуры или методом оседания микробов из воздуха на поверхность питательной среды. В широкой практике можно ограничиться методом оседания. Для этого в помещении расставляют в открытом виде чашки Петри с мясопептонным агаром на 5-10 минут. Затем чашки помещают в термостат. Через сутки производят подсчет выросших колоний и вычисляют общую бактериальную загрязненность в 1 м3 исследуемого воздуха. По данным В. Л. Омелянского (1937), на поверхность среды в чашке Петри (100 см2) за 5 минут оседает такое количество микробов, какое содержится в 10 м3 воздуха. Однако проверка с помощью аспираторного метода внесла в это исчисление коррекцию, т. е. число выросших колоний на чашке выражает обсемененность не 10 м3, а 3 м3 воздуха. Допустимыми показателями общей обсемененности воздуха операционной до операции является 500 микроорганизмов в 1 м3 и после операции 1000 микроорганизмов — в 1 м3. Кроме общей обсемененности воздуха, определяют наличие в воздухе патогенной микрофлоры. Для этого пользуются чашками Петри с желточно-солевым агаром для выделения стафилококков и 5% кровяным агаром для стрептококков. В этих случаях открытые чашки Петри оставляют на 40 минут. В термостате чашки выдерживают до 2 суток. Патогенная микрофлора из воздуха операционной не должна выделяться; в противном случае отмечается эпидемиологическое неблагополучие обследуемого объекта. В природе широко распространены грибы кандида. Как сапрофиты кандиды обитают на коже, слизистых оболочках, они входят в состав нормальной флоры кишечника и дыхательных путей.