Дозировка контрастных веществ

Контрастные вещества можно вводить посредством катетера со скоростью 25-30 млсек. В зависимости от поставленной при исследовании цели применяют или внутривенную ангиокардиографию с введением контрастного вещества в периферическую вену, или селективную ангиокардиографию с введением контрастного вещества в определенную полость сердца или в магистральный сосуд. Среди контрастных веществ, применяемых для ангиокардиографии, в настоящее время наибольшее распространение получили йодорганические соединения. К ним относятся отечественные препараты итрийотраст. Из зарубежных препаратов в Советском Союзе наиболее широкое распространение получили чешский препарат (синоним: кардиотраст), а также гипак, урографин, очень хорошо зарекомендовавшие себя в мировой практике как по своим контрастным качествам, так и по небольшой побочной реакции при введении больным. Дозировка контрастных веществ при ангиокардиографии — 1 мл контрастного вещества на 1 кг веса больного. В связи с тем что в большинстве случаев производится селективная ангиокардиография, количество контрастного вещества обычно ограничивается 30-50 мл. В отдельных случаях некоторые авторы считают возможным увеличивать дозу контрастного вещества до 1,5-2 мл на 1 кг веса больного. Для ангиокардиографии целесообразно вводить катетеры с большим просветом (№ 10, 11, 12) или же специальные катетеры Лемана с боковыми отверстиями на конце. Последние наиболее удобны, так как благодаря наличию боковых отверстий уменьшается сила отдачи катетера при введении контрастного вещества, и катетер не выбрасывается в обратном направлении из полости, в которой он находится. Внутривенная, общая ангиокардиография имеет большие преимущества при изучении гемодинамики.