Иммунологические сдвиги в организме

Отмечена определенная связь между формой туберкулеза, и лекарственной устойчивостью. Как видно, причиной гематогенно-диссеминированного туберкулеза легких лекарственно-устойчивые формы возбудителя бывают реже, чем фиброзно-кавернозного (5,5±1,4% и 14,7+3,5% соответственно).

При рецидивах такой зависимости не выявлено. Отмечена достоверно большая частота развития лекарственной устойчивости у впервые выявленных больных при неблагоприятном течении инфильтративно-пневмонического, чем при неблагоприятном течении гематогенно-диссеминированного туберкулеза легких (к 12-14 месяцам лечения) — 80,7+7,7% и 52,9+12,4% соответственно.

Реакция бласттрансформации лимфоцитов у больных туберкулезом легких В последние годы все больший интерес привлекают иммунологические сдвиги в организме больного под влиянием инфекционного агента, вызвавшего заболевание.

Как один из тестов изучения этих сдвигов все шире применяется реакция бласттрансформации лимфоцитов.

Сущность ее состоит в способности лимфоцитов крови больных воспринимать антигенный стимул, в результате чего лимфоциты приобретают способность трансформироваться в клетки типа бластов и пролиферировать (P. Novell, 1960). Митотическое деление лимфоцитов возникает только при специфической стимуляции аллергеном, вызвавшим реакцию гиперчувствительности замедленного типа.

К настоящему времени в литературе имеется много сообщений об изучении митотичеокой способности лимфоцитов у больных туберкулезом. Исследование М. С. Когосовой и Е. Ф. Чернушенко (1970) свидетельствует о высокой способности лимфоцитов больных активным туберкулезом к бластной трансформации (20,8% ± ±1,74). На значение реакции бласттрансформации в комплексном иммунологическом исследовании в целях определения активности туберкулезного процесса указывают также М. М. Авербах и соавт.

(1972), Reichmann (1972), Daddi (1972) и др.